Pflegetagebuch zum Ausdrucken
Beim Termin mit dem Medizinischen Dienst wird in einer Stunde abgefragt, was sonst über Tag und Nacht verteilt passiert. Wer vorher mitschreibt, vergisst nichts und untertreibt nicht. Diese Vorlage ist nach den sechs Bereichen der Begutachtung aufgebaut und kostenlos.
So führen Sie das Pflegetagebuch
- Beginnen Sie spätestens zwei Wochen vor dem Begutachtungstermin, mindestens aber eine Woche vorher.
- Nehmen Sie für jeden Tag ein neues Blatt. Drucken Sie das Tagesblatt dafür mehrfach aus.
- Notieren Sie jede Hilfe, auch kleine. Erinnern, Anleiten und Aufpassen zählen genauso wie Handgriffe, die jemand komplett übernimmt.
- Halten Sie fest, wie viel die Person noch selbst kann. Die Abkürzungen auf dem Blatt entsprechen den Stufen, mit denen auch die Begutachtung arbeitet.
- Schreiben Sie die Nacht mit auf: jedes Aufstehen, jede Unruhe, jeden Toilettengang.
- Schlechte Tage gehören hinein, nicht nur der Durchschnitt.
- Legen Sie das Tagebuch beim Termin vor und geben Sie der Gutachterin oder dem Gutachter eine Kopie. Das Original behalten Sie.
Die sechs Bereiche der Begutachtung
Bewertet wird, wie selbstständig jemand in sechs Lebensbereichen noch ist. Die Bereiche zählen unterschiedlich stark. Von den Bereichen 2 und 3 geht nur der höhere Wert in das Ergebnis ein.
| Bereich | Gewicht | Was Sie notieren sollten |
|---|---|---|
| 1. Mobilität | 10 % | Aufstehen aus dem Bett, Umsetzen, Gehen in der Wohnung, Treppensteigen, Lage im Bett wechseln |
| 2. Kognitive und kommunikative Fähigkeiten | 15 % zusammen mit Bereich 3 | Personen erkennen, Orientierung zu Zeit und Ort, sich erinnern, Alltagsentscheidungen treffen, Gespräche verstehen |
| 3. Verhaltensweisen und psychische Problemlagen | 15 % zusammen mit Bereich 2 | Nächtliche Unruhe, Ängste, Abwehr von Pflege, Wahnvorstellungen, gedrückte Stimmung |
| 4. Selbstversorgung | 40 % | Waschen, Duschen, An- und Auskleiden, Essen und Trinken, Toilettengang, Umgang mit Inkontinenz |
| 5. Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen | 20 % | Medikamente, Injektionen, Verbände, Blutzucker messen, Arztbesuche und Therapien |
| 6. Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte | 15 % | Tagesablauf gestalten, Ruhen und Schlafen, sich beschäftigen, Kontakt zu anderen halten |
Pflegetagebuch: Tagesblatt
Ein Blatt pro Tag. Vorlage von FeeDienst, www.feedienst.com
Selbstständigkeit: S = selbstständig · ÜS = überwiegend selbstständig · ÜU = überwiegend unselbstständig · U = unselbstständig, wird übernommen
| Uhrzeit | Was war nötig? | Selbstständigkeit | Wer hat geholfen, und wie? | Minuten |
|---|---|---|---|---|
Nachts: Aufstehen, Unruhe, Toilettengänge
Besonderheiten heute: Stimmung, Stürze, Arztbesuche
Tipp: Im Druckdialog lässt sich das Tagesblatt auch als PDF speichern.
Häufige Fragen zum Pflegetagebuch
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